近日,我院呼吸与危重症医学科联合麻醉科、内镜室团队成功开展了经支气管镜气管肿物微创切除术,为复杂气道疾病患者提供更为多元化的治疗选择,避免传统开胸手术创伤。

患者董先生,因持续性咳嗽、活动后气促1+年,院外反复治疗无效入住我院呼吸与危重症医学科。
入院后胸部CT检查提示:气管内存在低密度结节影,伴肺气肿、肺大泡。支气管镜检查发现:气管下段距隆突约1厘米的右后壁,有一菜花状新生物,阻塞管腔约60-70%,表面可见部分血管分布。
针对这一复杂病例,呼吸与危重症医学科迅速组织麻醉科、内镜室专家团队开展多学科会诊(MDT),经过对比患者既往影像资料,初步诊断为气管肿物,良性肿瘤可能大。
专家团队全面评估及充分讨论,与患者充分沟通最终确定行全麻下经支气管镜高频电刀(一次性圈套器)切除联合氩等离子凝固术(APC)手术治疗。
7月8日,在全身麻醉保障下,手术团队运用高频电刀圈套器圈套成功,顺利切除病变组织,运用APC技术对病变基底部充分烧灼处理,有效清除了病灶,手术顺利,术后病理提示:气管乳头状瘤(肺部较为罕见的良性肿瘤类型)。董先生术后咳嗽气促缓解,恢复良好,已安全出院。
内镜下气管肿物切除术是我院呼吸与危重症医学科近年开展的新技术,适用于各种气道内良、恶性病变的治疗,相较于传统开胸手术,具有创伤小、恢复快等特点。
支气管镜气道介入技术的成功开展,充分体现了我院呼吸与危重症医学科处理复杂气道疾病方面的能力,标志着我院在呼吸介入微创治疗领域取得突破。