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我院成功为一例疑难血型患者备血

作者:    来源:荣县人民医院    时间:2016-12-02    点击量:

血型是人体血液的一种遗传性状。人体有复杂的血型系统,除红细胞、白细胞、血小板等均有各自的复杂的血型系统外,血浆中的免疫球蛋白、酶等也有很多“型”的差异,仅红细胞血型系统目前发现的就有20多个血型系统,400多种血型抗原。严格的说,一个人的血型在一生中是不会发生改变的,但在某些情况下可发生血型异常或暂时变异,如疾病或环境改变可引起血型暂时改变,干扰实验室定血型,甚至误定血型,给交叉配血带来困难。这类血型统称为疑难血型。实验室在做血型鉴定的时候,必须做正反定型,如正反定型一致,才能确定其血型。因此不仅要求医务人员要有高超的技术水平,更要有高度的责任心。因为,它关乎人的生命。

11月26日,我院妇产科一名准备做剖宫产手术的孕妇在术前常规备血进行血型鉴定时,输血科工作人员发现她的血型正定型为B型,反定型为O型,无法合血。在排除技术原因引起的血型鉴定错误后,确定该孕妇为疑难血型,输血科随即启动了紧急预案。工作人员一边向家属详细了解孕妇情况,一边与市中心血站联系,在血站专家的指导下,改用凝聚胺法(管式法)进行再次复查。然而复查结果仍然是正定型B、反定型O。

此时,距离孕妇剖腹产时间越来越近,必须要在她上手术台之前确定血型,才能做好术前用血准备。紧急时刻,输血科工作人员反复分析,从专业角度多渠道寻找原因、排查验证。考虑到近期气温下降,是否会是部分人群体内存在的自身抗体“冷凝集素”在作怪?因“冷凝集素”在受冷后可使血细胞出现凝集,从而干拢血型鉴定,于是工作人员将试管放入孵育器进行孵育后再次试验,终于,正反定型一致,确定产妇为B型血。紧接着,工作人员立即为产妇做好交叉配血,配血成功,产妇顺利完成剖宫产手术,生下一个健康的宝宝。

血型的正确鉴定是保证临床输血安全的重要前提,一旦血型鉴定失误,将会发生严重的输血性溶血反应,严重危及患者生命。我院输血科工作人员以高度的责任心、严谨的工作态度和扎实的业务知识,成功为该产妇鉴定出血型并做好用血准备,受到产妇家属称赞。

 

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