胸腔镜肺结节微创手术创伤小、切口美观，但居家精细化护理直接决定肺部创面愈合速度、肺功能恢复好坏，护理不当极易出现伤口感染、胸腔积液、气短痰多、下肢血栓、受凉感冒等并发症。科学有效的居家护理，有助于身体快速康复。
一、伤口护理：保持干燥，别乱碰
术后1周内伤口不能沾水，洗澡用擦浴，别泡澡、淋浴。
敷料保持干燥，若渗液、红肿、发热、疼痛加重，马上就医。
拆线前不剧烈活动，不提重物、不拉扯伤口。
糖尿病患者控好血糖，有利伤口愈合。
二、呼吸训练：每天练，肺恢复更快
呼吸锻炼是术后康复重中之重，可以预防肺不张、排出淤积痰液、改善胸闷气短。
（一）腹式呼吸（坐躺都能练）
吸气4秒→肚子鼓起→屏气2秒→呼气6秒。
每天3-4次，每次10分钟。
（二）缩唇呼吸（防气短）
鼻吸→嘴缩成“吹口哨”状慢呼，呼气是吸气2-3倍。
走路时：走2步吸、走4-6步呼。
（三）有效咳嗽（排痰防感染）
深吸一口气→憋1秒→身体前倾→用力咳嗽2-3下。
咳嗽时可用手轻按伤口，减轻疼痛。
三、饮食：吃对才恢复快，别乱补
（一）分阶段吃
术后1-2天：米汤、菜汤、藕粉（不喝牛奶、豆浆，易胀气）北京市卫生健康委员会。
术后3-7天：稀粥、烂面条、蒸蛋、鱼肉、豆腐北京市卫生健康委员会。
出院后：正常饮食，高蛋白+蔬果北京市卫生健康委员会。
（二）多吃这些
蛋白质：鱼、鸡、蛋、牛奶、豆制品（伤口愈合）。
蔬果：橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花（补维生素）。
多喝水：每天1500-2000ml（稀释痰液、防便秘）。
（三）坚决忌口
戒烟戒酒（最关键）。
不吃：辛辣、油炸、过咸、过甜、生冷。
术后1周不盲目吃人参、阿胶（易生痰）。
四、活动与运动：循序渐进，别躺太久
术后2-3天：床边坐、慢走几步。
1周后：每天散步15-30分钟。
1个月内：不跑步、游泳、搬重物（>5kg）。
3个月后：再慢慢恢复正常运动。
五、生活与复查：记住“三要三不要”
（一）三要
要规律作息，不熬夜、不累着。
要少去人多地方（商场、影院），防感冒。
要按时复查：术后 1、3、6、12个月做CT。
（二）三不要
不要长期卧床（易肺炎、血栓）。
不要用力排便（多吃蔬菜，便秘问医生）。
不要强忍疼痛（痛就吃止痛药，有利呼吸排痰）。
六、出现这些情况，立即就医
1.体温≥38℃或是长期低烧不退。
2.手术切口红肿流脓、创口裂开，渗血渗液较多。
3.频繁胸闷气喘、静坐状态下依旧呼吸困难。
4.反复咯血、痰液当中血丝血量增多。
5.难以忍受的剧烈胸痛、胸口肩部放射性疼痛。
6.下肢酸胀水肿、心慌心悸、长久咳嗽难以痊愈、失眠严重。
七、一句话记住
伤口干燥勤换药、坚持开展呼吸训练、清淡饮食补足蛋白、适度循序渐进运动、调适心态减少焦虑、按时进行CT复查、远离烟酒和油烟刺激。
参考文献：
1.中华护理学会.外科切口护理实践指南[M].北京：人民卫生出版社，2020.
2.陈孝平，汪建平.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018.
3.国家卫生健康委员会.胸外科临床路径（2022版）[EB/OL].国家卫健委官网，2022.
