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碳13和碳14的区别和意义在哪里?

作者:龚旭(健康管理中心)    来源:    时间:2024-03-18    点击量:

   一、13和碳14检查的意义是什么?

  是为了检测人体是否感染幽门螺旋杆菌。
   二、幽门螺旋杆菌是什么?有什么危害呢?

幽门螺旋杆菌是细菌的一类,寄生于胃粘膜,能在强酸环境下持续的生长繁殖,很难自身清除。幽门螺旋杆菌能通过消化道传播,即一起就餐可能传播幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌能引起慢性胃炎,病情进展可诱发黏膜上皮化生,腺体萎缩,肠化生,而且它与胃癌密切相关,建议及时根除治疗

 三、碳13和碳14尿素呼气实验是如何做的?检查的原理是什么?

13流程:第一次吹气,口服胶囊,胶囊不能咬碎,等待30分钟,中途不能吸烟、喝水、吃东西、剧烈运动,再次吹气。专用仪器检测结果。

14流程:吃药15分钟后吹气一次即可。

    原理:碳13尿素及碳14尿素胶囊是具有核素标记物的。口服该药物后,胃中的幽门螺旋杆菌接触药物后,会分泌尿素酶水解尿素胶囊,尿素水解后产生带有标记物的co2,通过呼吸带出体外,被装入袋子里。通过检测袋中是否含有带标记物的co2量即可得出体内是否感染幽门螺旋杆菌。
   四、碳13和碳14有什么区别?
    检查原理是一样的,但是采用了不同的核素标记物。

14具有极少量的辐射(约为人体一年所受辐射量的1/630),对人体,环境没有太大影响,但孕妇、产妇、儿童不建议行碳14检查。

13是一种非放射性同位素,无任何辐射,对于儿童、孕妇、产妇可以安全应用。

13需要等待半个小时吹气,碳14需要等待15分钟吹气。碳13费用更贵一点。
   五、哪些人群可以做碳13或碳14呢?
    如胃镜检查已确诊胃炎、肠化生、上皮内瘤变、早期胃癌的患者。已确诊消化性溃疡、消化道糜烂的患者。治疗幽门螺旋杆菌后进行复查的患者。

有反复上腹不适,考虑胃部疾患的患者。有胃癌家族史的患者。家庭中有已经感染幽门螺旋杆菌的患者的家属。贫血患者为了排查消化道慢性出血,特别是大便隐血阳性的患者。健康人群需要检查的。
   六、如何解读检查结果呢?

    阴性代表没有感染幽门螺旋杆菌,不需要治疗。阳性者证明已感染幽门螺旋杆菌,需要消化内科专科就诊,根据临床表现、病史等决定治疗方案。

   七、如果发现幽门螺旋杆菌,是不是一定要治疗呢?治疗完成后多久复查呢?
    如果伴有反酸、烧心、恶心、腹胀、上腹痛等症状,可完善胃镜检查明确诊断后专科就诊,联合用药治疗。

治疗完成后,停药一月后复查。如果是阴性,一年复查一次即可。

 

 

参考文献

13尿素呼气试验对小儿幽门螺杆菌感染的研究 万方数据 引用日期2024年3月7日。

13碳尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌 维普网 引用日期2024年3月7日

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