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当你有一双湿漉漉的手

作者:李璐(神经外科、胸外科)    来源:    时间:2025-08-07    点击量:

“医生,为什么我的双手不管天气是否炎热,一年四季大部分时间都是湿漉漉的,拿东西时易滑落,不敢与人正常握手,很自卑,已经影响了我的日常生活了。”这是一位手汗症患者向我们倾诉的苦恼。

一、什么是手汗症呢?


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手汗症:是指各种原因引起的交感神经过度兴奋,导致手部汗腺过度分泌汗液的疾病,常具有家族遗传倾向,多在儿童或青少年时期发病,随着年龄的增长会有所加重。表现为手部异常多汗情绪紧张、高温、运动时加重,可伴有足底、腋窝等部位多汗,夜间睡眠时手掌通常干燥,白天平静状态下手汗可能减少或消失;手部皮肤常潮湿、浸泡,易并发皮炎,冬季肢端湿冷可并发冻疮。

二、那如何诊断呢?

医生主要根据典型的多汗症状,发病时间,以及排除其他可导致多汗的疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病等)来诊断。

根据严重程度,手汗症可分为三度:

轻度:手掌潮湿;

中度:手掌出汗时湿透一只手帕;

重度:手掌出汗时呈滴珠状。

三、得了手汗症怎么办呢?

(一)非手术治疗

包括外用止汗剂,如氯化铝溶液等,可通过阻塞汗腺导管来减少出汗;可口服抗胆碱药物,能抑制汗腺分泌,但会出现口干、视力模糊等副作用;注射治疗:肉毒素注射适用于中重度原发性手汗症,将肉毒素精确注射到掌部汗腺密集区域,可抑制汗腺分泌,但注射后2-3天可能出现握力短暂下降,疗效通常能持续6-9个月,之后可能需再次注射。

(二)手术治疗

对于严重的手汗症,胸腔镜下交感神经切断术是一种有效治疗方法,手术通过切断支配手掌出汗的胸交感神经,实现手掌交感化,术后可迅速缓解手部多汗症状。这是一种微创手术,创伤小,安全性高。但术后可能会出现代偿性多汗,即身体其他部位出汗增多,手部皮肤干燥等并发症。


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四、日常如何护理呢?

1.部清洁干燥,勤洗手,及时擦干汗水,避免长时间接触潮湿物品。

2.环境温度保持在22-24℃,湿度控制在40%-50%。选择透气好的衣物和鞋子,有助于减少汗液积聚。冬天注意手部保暖,带上纯棉透气手套。

3.以清淡为主,多吃新鲜蔬果,补充营养,提高免疫力,少食辛辣刺激和含酒精的食物,避免剧烈运动,减少出汗。

4.精神紧张和情绪激动,可通过适当的运动、放松心情等缓解压力来缓解手汗症状。

手汗症虽然不会对身体健康造成严重的威胁,但会对生活质量和心理健康产生一定的影响。如果你有手汗症相应的症状,请及时就医,可根据具体情况选择合适的治疗方案。

 

 

参考文献:

1.涂远荣,李旭,林敏等.手汗症患者交感神经超微结构观察[J].中华实验外科杂志,2006,23(7):884.

2.叶建明,涂远荣.手汗症治疗新进展[J].中华微创外科杂志,2006,12(8):633-634.

3.刘彦国,郭建等,不同位置胸交感神经交感链切断治疗手汗症与术后代偿性出汗的关系[J].中华胸心血管外科杂志,2006,22(10):315-317.

 

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