近期,随着冬季气温骤降、空气干燥,呼吸道疾病进入高发期。目前、肺炎支原体、流感、肺炎链球菌等多种呼吸道病原体处于流行阶段,患者以儿童、老年人居多,也有不少成年人“中招”,该类疾病不仅影响日常工作生活,还可能引发更严重的健康风险。
肺炎支原体感染常发生于秋冬季,多见于5岁及以上儿童,以发热、咳嗽为主要临床表现,发热以中高热为主,咳嗽较为剧烈,肺炎支原体感染潜伏期为1-3周。而我们耳熟能详的“甲流”“乙流”,其实就是流感病毒引发的急性呼吸道传染病,简称流感,症状相对较重,可能出现突然高热,可能有畏寒、寒战,多伴随浑身酸痛、乏力、恶心呕吐、精神不振等全身症状。
流感可以选择抗病毒药物治疗,比如奥司他韦片、利巴韦林片等,应该在发病48小时之内服用。如果有机体发高热、头痛等症状,可以配合解热镇痛药物治疗,需严格听从医生指导,不可以擅自选择。
儿童发烧没有超过38.5℃,一般不建议直接用药退烧,可以先采取物理方式降温,例如可以用冰袋、冷毛巾等敷于儿童的前额、头顶部,也可以用温毛巾擦拭颈部两侧、腋窝、腘窝、大腿根部等部位。还可以考虑使用退热贴、退热栓等进行降温,同时让孩子多喝温开水,注意保暖,避免着凉。
如果体温超过38.5℃,则可以采取口服药物的方式降温,比较常用的药物为对乙酰氨基酚、布洛芬,对乙酰氨基酚在4个小时内不可重复服用,布洛芬在6小时内不可重复服用,此外两种药物不可以一起服用,还有一些感冒药中含有退烧药,在口服感冒药的同时要咨询医生。
有四类人更容易出现合并感染,一类是学龄儿童、65岁以上的中老年;一类是生活在潮湿、空气不流通环境下;有吸烟、酗酒、饮食不当的不良生活习惯的人;有慢性呼吸系统疾病的患者,如慢阻肺支原体的感染一般会在5到7天产生抗体,抗体可持续2-6个月。但是,有了抗体也有再感染的可能性,支原体形态多样,没有针对性疫苗。流感抗体的产生时间因人而异,可持续3-12个月不等。感染肺炎链球菌1-2周后会出现抗体,6-8个月抗体浓度开始下降。
有的患者可能会出现,一种病刚好,没几天又被传染的情况。这主要是因为,即使身体已经痊愈,但由于免疫功能因为这次感染受到一定的损害,遇到不同病菌感染,还会加重。
一、该如何预防?
(一)做好个人防护,阻断传播链
呼吸道疾病多通过飞沫、气溶胶或者接触传播,日常防护需注意:
1.外出时规范佩戴口罩,尤其在人群密集的超市、地铁、医院等场所,选择医用外科口罩或N95口罩,定期更换(建议4-6小时更换一次)。
2.勤洗手,避免用脏手触摸口、鼻、眼。洗手时用流动水+肥皂/洗手液,揉搓时间不少于15秒。
3.咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘内侧遮挡,避免飞沫扩散。
(二)优化生活环境,减少刺激
冬季室内外温差大、空气污浊,易加重呼吸道负担:
1.保持室内通风,每天至少2次,每次30分钟以上(可选择阳光充足、室外无风时进行),降低病毒细菌浓度。
2.控制室内湿度在40%-60%,干燥时用加湿器(每周清洁1次,避免滋生霉菌),缓解呼吸道黏膜干燥不适。
3.雾霾天减少外出,必要时关闭门窗,使用空气净化器。
(三)增强自身免疫力,是最好的“防线”
免疫力是抵御疾病的核心,可从饮食、运动、睡眠三方面入手:
1.饮食均衡:多吃富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、菠菜)、优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉、豆制品),适量补充水分(每天1500-2000毫升,以温水为佳),避免过多吃辛辣、油腻食物。
2.适度运动:选择室内或向阳处运动,如快走、瑜伽、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟左右,避免在低温、大风天气长时间户外剧烈运动。
3.规律作息:保证每天7-8小时睡眠,避免熬夜,让免疫系统有充足时间“修复”。
(四)重点人群需额外“守护”
老人、儿童、孕妇、慢性病患者(如哮喘、糖尿病)抵抗力较弱,需加强防护:
1.尽量避免去人群密集场所,必要时由家人陪同,减少停留时间。
2.定期监测健康状况,如老人注意血压、血糖,儿童关注体温、精神状态,出现异常及时就医。
3.优先接种流感疫苗、肺炎疫苗(需咨询医生,符合接种条件者尽早接种),降低重症风险。但大家要注意,不是打了疫苗就是进入保险箱了,打了疫苗后感染的症状可能更轻,及时接种疫苗,抗体就能及时产生。
(五)出现症状别硬抗,科学应对是关键
若出现咳嗽、咽痛、发热、鼻塞等呼吸道症状,需合理处理:
1.轻微症状者可居家休息,多喝温水,避免劳累,观察症状变化,不盲目复用抗生素。
2.症状加重(如持续高热3天以上、呼吸困难、胸痛)或属于重点人群,应及时就医,告知医生近期活动轨迹,避免延误治疗。
3.居家期间做好隔离,如单独住一间房、使用独立餐具,减少家人感染风险。
冬季呼吸道疾病预防,核心在于“主动防护+增强体质”。
只要养成良好习惯,科学应对,就能减少疾病困扰,安稳度过寒冬。
参考文献:
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