水桶原理也称木桶效应,是由美国管理学家彼得提出的。说的是由多块木板构成的水桶,其价值在于其盛水量的多少,但决定水桶盛水量多少的关键因素不是其最长的板块,而是其最短的板块。也就是说任何一个组织,可能面临的一个共同问题,即构成组织的各个部分往往是优劣不齐的,而劣势部分往往决定整个组织的水平。
护理作为医院的一个重要组成部份,护理质量的高低将影响医院的社会效益和经济效益。而护理质量高低是由所有护理人员素质决定的,但起决定性因素的也是我们的“短板”----低年资护士,现我将透过“木桶效应”谈谈我院护理管理。
一、木桶的盛水量首先决定于短板
根据这一原理,护理质量好坏大多取决于低年资护士,因为她们大多都在临床一线,承担较多的白班和夜班工作。我院护理人员共270多人,其中工作5年及以下护理人员就有110多人,可见我们护理队伍的短板还不少。她们承担大量的临床护理工作,由于理论知识不扎实、不全面,操作技能不娴熟,又缺少临床工作经验,是护理质量不到位、发生护理不良事件的主要人群。只有护理部和科室不断加强低年资护士的培训和管理,督促她们自觉、主动地学习,才能让她们的综合素质逐步得到提高,即将“短板”加长,我院护理质量这个“木桶”的水才能越盛越多。
二、向长板一侧倾斜可增加盛水量
虽然木桶的储水量取决于最短板的高度,不过,在特定的使用状态下,如有意识地把木桶向长板方向倾斜,其储水量就比木桶正立时多。
优秀的护理人力资源是有限的,护理人员的素质提升是需要一定的过程和时间,如何在目前有限人力资源的情况下,达到最佳的护理质量呢?首先,护理部根据护理人员各自的业务能力、性格特征等,将其安排在合适的工作岗位。如将业务能力强、工作细心的护理人员安排在重要科室、特殊岗位,以发挥其“长板”作用。科室护士长在排班时,将重危、疑难护理问题、纠纷隐患等病人安排由护理经验丰富、工作细心、善于沟通的护士管理。将合适的护士放在合适的科室,将合适的护士安排在适合的岗位,让重心向长板一侧倾斜,以扬长避短,才能更好地保证护理质量和护理安全。
三、木桶的最终储水量,还取决于木桶的使用状态和相互配合
木桶的长久储水量,还取决于各木板的配合紧密性,配合要有衔接,没有空隙,每一块木板都有其特定的位置和顺序,不能出错。如果每块木板间的配合不好,出现缝隙,就会导致漏水。
护理是一个团队,护理工作是由各班护士共同完成的,要确保护理质量和护理安全,每一位护理人员必须严守工作岗位,认真履行岗位职责,严格执行护理核心制度。同时,还要有良好的配合意识,做好工作互补和衔接,环节中加强相互沟通交流,提升团队的凝集力,向心力,做到环环相扣,不留空隙,才能有效提升护理质量水平,杜绝护理差错事故和医疗纠纷的发生。
四、木桶储水多少还取决于各块木板的厚度
如果木板的厚度不够,其承载能力将会受到限制。我们将护理人员的技能看作木板的长短,护理人员的品德看作木板的厚度,对于一个医院来说,护理事业的发展不仅仅是看它拥有多少有能力的护士,更要看它拥有多少品才兼优的护士,所以,在培养护理人员业务能力的同时,不能忽略她们职业道德和人文素质的教育。
五、木桶储水多少还取决于木桶底面的面积
如果一个水桶的底面面积不够宽,没有一个足够大的平台,就会让护理人员感到有所束缚,难以施展手脚。当桶底足够大时护理人员就可以发挥自己的特长,即使再短的板子也需要一定的发展空间。我院组织的专业护士和院级兼职带教老师的竞聘、理论知识竞赛、操作技能竞赛、个人才艺展示等,都为护理人员的个人发展提供了一个个很好的平台,让每一位护理人员都有施展自己才华的空间,让优秀人才脱颖而出,使有为之人看到希望。