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一次血压高就是高血压吗?可能是你误解啦!

作者:尧红(心血管内科)    来源:    时间:2024-03-19    点击量:

在日常生活中,我们经常听到这样的说法:“血压超过140/90mmhg就是高血压啦,得赶紧吃药控制”。

然而,事实真的如此吗?今天我就带你了解高血压,帮助你正确认识高血压,教你如何正确测量血压。

    现在,很多家庭面对电子血压计都并不陌生,甚至有很多家庭里面也已经配备了这个电子血压计,大家在家里面也会测量血压。有些人测一次血压升高了就认为自己得了高血压,就比较紧张,这样到底对不对呢?

一、一次血压升高了,不能诊断为高血压,那么怎么来判断是高血压呢?

一次测量的血压高,可能是因为你紧张,也有可能是因为劳累等一些外在因素,偶尔一次的血压增高,就是我们机体对外界环境的一个正常反应。

因此,偶尔的一次血压高不能判断为高血压。在这里我举几个例子,就是您去医院门诊让医生给您测一次血压,你累的气喘吁吁,医院的医生就会让您休息一会儿,再来为您测量血压,为什么呢?因为您刚到医院,经过运动后,测量血压肯定是高的,所以说要安静下来后再测量。

另外,有的人由于“白大褂”应激反应,在家测量血压时正常,到了医院测量就会偏高,这种现象可能是由于患者在医生面前紧张、焦虑所致。以上这样的情况都不能诊断为高血压病。

高血压是一个比较常见的身体疾病,我国最新的高血压患病率调查结果显示:成人的高血压患病率高达27.5%,也就是说四个成年中,其中有一个就是高血压患者。

根据我国相关指南的一个定义,高血压诊断的标准为:诊室血压收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg。患者在家充分的利用家庭自测以及这个24小时的一个动态血压的测量方式去全面的评估一下这个血压的一个状态,那么家庭自测血压的收缩压≥135mmHg和或舒张压≥85mmHg或者是24小时动态血压监测:平均收缩压≥130mmHg和或舒张压≥80mmHg都可以作为高血压的一个诊断标准。

所以说,是不是高血压,不能仅凭一次或者是两次的一个血压数值,就轻易诊断。

          

二、影响血压测量准确性的因素有哪些呢?

(一)坐姿不端正

当一个人懒散或者下肢缺乏支撑时,勉强的测量血压可能导致测量值偏高6-10mmHg。因此,测血压时正确的坐姿是背靠椅背,双脚平放在地板或脚凳上。

(二)手臂悬空

切记测量血压时,手臂平放在桌面上,而且要将袖带水平于心脏平齐。如果手臂悬空,可能造成血压读数偏高约10mmHg。

(三)袖带套在衣服上

测量血压时,最好裸露手臂。反之,如果测量时袖带套在衣服上,紧身或厚衣服有可能造成血压测量值偏高5-50mmHg。

    (四)袖带太小太紧

袖带尺寸不合适,目前认为袖带气囊至少应覆盖80%的上臂周径,如果袖带太小或太近可能造成血压读数偏高约2-10mmHg。所以测血压时应选择尺寸合适的袖带。

三、测量血压时是否左右手都要测量?

因为有20%的人左右上臂血压差别>10mmHg,称为臂间血压差异。因此,第一次测量血压时应测量左右上臂血压,当左右上臂血压不一致时,采用较高一血压值,以后测血压测较高一侧。如果两侧血压值超过20mmHg,很可能提示血压较低的一侧血管存在异常(例如动脉粥样硬化病变导致了血管狭窄),就应该到医院做仔细的检查了。

四、如何正确测量血压呢?

人体血压是一个波动的,成一个两峰一谷这个现象,如早上6点到10点以及下午的16点至20点,它是一个血压的一个高峰期,夜间的2点至3点是一个低谷期,我们也称勺型血压。

 

所以说我们在家测量血压的时候,一般都建议早上起床的时候,空腹先不要起床,先自己测一个血压,就是空腹测一次血压,下午16点至20点再测一次血压,最后把这两个血压都记录下来,取平均值,这才是一天比较准确的一个血压数值。

如果您实在不懂得如何测量血压,可以到正规医院就诊,进行全面的动态评估和监测。

五、这些你需要知道的?

最后温馨的提示一下大家,保持一个良好的生活习惯对于预防和控制高血压具有重要意义。

建议保持低盐(每日钠盐摄入量应小于6g)、低脂、低糖的均衡饮食,适量运动,控制体重,戒烟限酒,保持心情愉悦,避免过度劳累。

一旦发现血压异常升高或出现高血压相关症状(如头痛、头晕、心悸等),应及时就医治疗。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗。

在治疗过程中,我们自己可以做一个长期的管理,我们可以用一个小本子记录下来,每天在哪个时间段测量的一个血压值,这样方便医生更好的用药、调药控制血压也能更加科学、全面。

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