季节交替，随着季节、气候的转换，流感和肺炎等呼吸系统疾病进入高发期，尤其是老年人深有感触，总是咳咳咳，老是感觉有痰，又咳不出来怎么办？或者住院期间，长期卧床、咳痰无力？
如果总受呼吸道疾病困扰的患者，那么今天给大家介绍一种简单、有效的呼吸康复物理治疗方法-主动循环呼吸技术。
主动循环呼吸技术（（active cycle of breathing techniques，ACBT)）是一种有效的排痰方法，目前已广泛适用于慢性支气管炎、哮喘、COPD、肺囊性纤维化、胸腹部术后预防肺不张等疾病。
它的好处有三点：第一，只需要患者自主完成；第二，随时随地完成；第三，无需器械辅助。它分为三步：第一步，呼吸控制；第二步，胸廓扩张呼吸；第三步，用力呼气技术。（不要管这些专业词语，我们下面来说说怎么做，您就知道其实非常简单。）
第一部分:呼吸控制
1.操作方法：进行正常呼吸, 上胸部和肩颈部保持放松，嘴巴缓慢呼气,吸气时腹部隆起,呼气时腹部内陷,直至患者可以放松的呼吸。
2.主要作用：放松呼吸肌，避免气道痉挛
第二部分：胸廓扩张运动
1.操作方法：指导患者进行胸部扩张训练，用鼻缓慢、深吸气，吸气末屏气3s后呼气。重复3～5次。
2.主要作用：松动分泌物，充分扩张胸廓和肺脏，改善呼吸肌力量
第三部：用力呼气技术
1.操作方法：具体方法分两小步，第一小步：正常吸气，然后用力地做快速长时间的哈气（如同对着镜子用力哈出白气），这个动作可能会引起咳嗽动作。第二小步：先深吸气，然后做一个用力的短暂哈气。每次循环做1-2次的哈气即可，如果哈气时能听到咽部痰的声音时，再通过咳嗽，清除气道中的痰液和分泌物，促进呼吸道通畅。
2.主要作用：移动外周分泌物，并清除痰液
温馨提示：
1.最佳体位为上身前倾的站立位或坐位，均采用经鼻吸气，经嘴呼气方式。
2.三个环节可灵活调整，根据自身情况（1-1-2-2-3-3；1-1-2-1-3-3），整个过程不要感觉到疲惫，通常建议每日完成3-5个循环，每次10分钟。如果连续两个循环周期后没有痰液排出或者听不到痰液声音是，就达到“治疗终点”。 3.应在餐前或餐后1-2h进行训练。
参考文献
· [1]杨叶,廖红伍. 主动呼吸循环技术在临床应用中的研究进展 [J]. 全科护理, 2023, 21 (34): 4826-4828.
[2]徐晓佩. 护患共识模式下的主动呼吸循环技术在AECOPD患者肺康复锻炼中的应用研究[D]. 浙江中医药大学, 2023. DOI:10.27465/d.cnki.gzzyc.2023.000052.
· [3]张灵,孙程程,蒋水平等. 主动呼吸循环技术联合常规肺康复运动训练对COPD康复期患者心率变异性和肺功能的影响 [J]. 西部医学, 2022, 34 (01): 74-78.
