在孕育新生命的喜悦旅程中，每一位准妈妈都希望自己和胎儿都能健康平安。然而，对于部分女性而言，妊娠期可能会面临一种特殊的挑战—妊娠合并心脏病。近年来，妊娠合并心脏病发病率逐年升高，占全部妊娠合并症的1%～4%，占我国非产科死因首位。这一状况要求孕妇、家人及医疗团队给予更多的关注与细致的护理。
一、什么是妊娠合并心脏病？
妊娠合并心脏病包括孕前原有的心脏病和妊娠期特有的心脏病。
孕前原有的心脏病包括：先天性心脏病、瓣膜性心脏病和心肌病等结构异常性心脏病以及非结构异常性的心律失常。
孕期特有的妊娠期高血压疾病性心脏病和围产期心肌病等。
二、妊娠合并心脏病的风险？
妊娠期间孕妇心脏的负担加重，孕产妇可能出现心力衰竭（心衰）、恶性心律失常、肺水肿、肺动脉高压危象、心源性休克和栓塞等严重并发症，甚至危及生命。孕妇若长期慢性缺氧者，其胎儿生长迟缓、早产、死胎或临产时死产。同时先天性心脏病合并妊娠的孕妇，其子女发生先天性心脏病增加。
三、如何尽早发现自己是否有心脏病？
对于所有计划怀孕的女性来说，进行全面的心脏检查是必不可少的步骤。
既往明确有心脏病的患者，孕前经产科医师和心脏科医师联合咨询和评估，最好在孕前进行心脏病手术或药物治疗，治疗后再重新评估是否可以妊娠。对严重心脏病患者要明确告知不宜妊娠，对可以妊娠的心脏病患者也要充分告知妊娠风险。
既往心脏病病史不明确的患者若有胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难、心悸、水肿等，需进一步完善相关检查明确诊断。
四、妊娠期心脏病孕妇的管理？
1.孕期监测：妊娠合并心脏病孕妇需加强孕期产检次数，动态评估心脏功能，定期复查心电图、心脏彩超、心肌酶谱、脑钠肽、血压及血氧饱和度监测等；纠正贫血，预防感染。
2.充足的休息及合理膳食：保持均衡饮食，避免高盐（每日食盐摄入量不超过6克）、高脂食物，避免体重增长过快（每周不超过0.5千克）、过重（孕期不超过12千克）。
3.适量运动：在医生指导下进行适量的运动锻炼，如散步、孕妇瑜伽等，有助于增强体质和心肺功能。
4.心理调适：保持积极乐观的心态，避免情绪波动对心脏造成不良影响。
妊娠合并心脏病虽然给孕产妇和胎儿带来了一定的风险，但通过科学的预防和管理措施，可以显著降低并发症的发生率，保障母婴安全。
妊娠合并心脏病的孕产妇在孕期及分娩期需要由产科、心内科、重症医学科等科室组建的妊娠合并心脏病医疗团队为孕产妇提供专业化、规范化、个性化的最佳治疗方案，共同迎接新生命。
