近日,27岁的小刘在连续熬夜后突发头痛、肢体无力来我院急诊,经CT检查明确系脑出血,且合并有高血压。27岁,正值大好年华,但脑出血使得人生之路将发生重大转折,给自己和家庭造成严重影响。大家都知道,冬季是脑出血的高发季节,天气变冷、气温下降,冷空气或气旋干扰,产生大气电场,导致血压升高,成为脑出血冬季高发因素。但随着气温逐渐回升的春季到来,仍然有很多脑出血事件发生。
一、那么脑出血发生的原因是什么?在春季如何预防脑出血发生呢?
脑出血,又称出血性脑卒中。脑出血发病急、病情重、变化快,致残率和死亡率高。相关研究数据显示,每年全球200万~300万人发生脑出血,占所有新发脑卒中的10%~15%,脑出血全球总发病率为24.6/(10万人/年)。在我国,脑出血发病率为60~80/(10万人·年),患病率为112/10万人,该数据远高于西方国家和其他亚洲国家。高血压是发生脑出血的最主要病因,约占全部病因中的半数以上。此外,脑动脉瘤、血管畸形如烟雾病、海绵状血管瘤等脑血管疾病也会引起脑出血。临床症状多种多样。典型症状表现为头痛、呕吐和不同程度的意识障碍,如昏睡、昏迷、局灶性神经功能缺损等。总体预后较差,而脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的主要原因。
二、脑出血的高发人群有哪些?
高发人群主要有:①50岁以上中老年人群:随着年龄增加,心脑血管功能减退,易引起多种疾病。②有基础疾病者:如患高血压、糖尿病、高脂血症等,可因基础疾病影响,使脑血管发生病变,进而增加引起脑出血的风险。③有既往中风病史的人群。随着生活习惯的改变,脑出血也有越来越年轻化的趋势。
三、怎么判断是否得了脑出血,有哪些症状?
脑出血多在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。患者一般无前驱症状,少数可有头晕、头痛及肢体无力等。发病后症状在数分钟至数小时内达到高峰。血压常明显升高,并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等。临床表现的轻重主要取决于出血量和出血部位。
四、如果发生脑出血,第一时间要做些什么?
脑出血患者大多在活动中或情绪激动时突然起病,常表现为头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等,若有人突然出现类似症状,应警惕并尽快送往附近有救治条件的医院。
就医指征:①对于高危人群,定期体检非常有必要,日常需重视血压监测。发现血压忽高忽低,不稳定时,需要在医生的指导下进一步检查。②如果突然感到全身无力、剧烈头痛、视力变化、身体发麻、嘴巴歪曲、吞咽困难、行动不方便,以及一直流口水,甚至是认知功能障碍,如性格改变等,要立即就医。③出现昏迷、大小便失禁、瞳孔不等大等情况,应及时求救120。
五、脑出血后果这么严重,我们该如何预防脑出血呢?
1.减少不良生活习惯。由于吸烟、大量饮酒、高脂饮食、缺少锻炼、肥胖、精神紧张、抑郁焦虑等不良生活习惯也是脑血管病的危险因素,所以近年来脑血管病发病越来越年轻化,年轻人也要注意杜绝不健康的生活方式。
2.定期健康体检。通过定期进行身体检查,了解自己的健康状况。及时发现并处理潜在的健康问题,如高血压、糖尿病、肥胖等,进行生活干预,指导治疗,从而预防脑出血的发生。
3.稳定血压。现在这年头,高血压的患者可以说是随处可见,我国每10个人中就有4人患有高血压,中国的血压标准,正常血压:收缩压在140mmHg或以下,舒张压90mmHg或以下;确诊高血压:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。达到正常血压就是达标。血压控制是有效预防脑出血的关键,坚持口服降压类药物,但不宜将血压过度降低,否则会导致供血不足。
4.稳定情绪。及时调节情绪,以防出现较大情绪波动,注意精神心理卫生。
5.预防便秘。及时治疗,避免蹲便以及用力大便造成的血压升高。
6.防跌倒。特别是老年人应预防跌倒,保护头部不受损伤。
7.注意防风保暖。春天到了,高血压患者切忌早早减掉厚衣服,特别在春天天气不稳定,气温骤降,早晚温差大的时候,血管更加容易收缩,会造成患者血压升高。应当注意保暖,跟随天气变化适度增减衣物。
总之,预防脑出血需要从生活方式、血压控制、情绪调节、戒烟限酒和定期体检等方面入手。通过保持健康的生活方式,积极控制危险因素,可以有效降低脑出血的发生风险。同时,一旦出现疑似脑出血的症状,应立即就医并接受专业治疗。