王女士,年龄45岁,职业是中学教师,有一天去公园野餐,突然间,她感觉到地面似乎在摇晃,视线模糊不清。最初,她以为这只是一时的眩晕,可能是由于阳光过于刺眼或是自己没吃早餐引起的。但随后的日子里,这种情况越来越频繁,不仅出现在公园里,连在教室讲台上,她也感到四周的墙壁似乎在轻微地晃动。
前往医院检查后,医生确诊为持续性姿势-感知性头晕(PPPD)。
一、什么是持续性姿势-感知性头晕(PPPD)?
持续性姿势-感知性头晕(PPPD) 是一种慢性前庭功能障碍,患者会经历持续的、非旋转性的头晕感和不稳定感,这些症状常常在没有明显外界刺激的情况下自发出现,或在移动、直立、面对复杂视觉环境时加剧。持续时间往往>3个月,且不能用现有的临床证据解释症状持续存在的一种功能性疾病。患者女性多于男性。
二、持续性姿势-感知性头晕(PPPD)发病机制?
目前PPPD的确切原因尚不完全清楚,但研究表明它可能与个体对焦虑的生理反应有关。
持续性姿势-感知性头晕(PPPD)诊断标准?
1.在3个月或以上的大部分天数内,出现头晕、非旋转性眩晕、不稳感中的一种或多种。
2.每次症状的出现不需要特异性触发因素,但直立姿势、主动或被动运动及暴露于移动或复杂的视觉环境下可加重。
3.这种失调往往由引起眩晕、不稳、头晕或平衡失调的急性、发作性前庭障碍或其他神经、内科或心理疾病引。
4.症状导致显著的焦虑或功能障碍。
5.症状不能由其他疾病解释。
三、持续性姿势-感知性头晕(PPPD)如何治疗?
使用抗焦虑抗抑郁药物是主要的治疗方法,其他还包括前庭康复治疗,认知行为治疗等。
[1]中国医药教育协会眩晕专业委员会.持续性姿势-感知性头晕专家共识[J].中华耳科学杂志, 2021(006):019.