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核磁共振检查全过程——看完后做核磁再也不害怕了

作者:王国昭(放射科))    来源:    时间:2024-06-13    点击量:

很多人一提到做核磁共振(MRI)就发怵:密闭的检查舱、震耳的噪音、漫长的等待时间,还有不知道会不会对身体有伤害的顾虑,还没进检查室就先紧张起来。其实只要提前了解检查全流程,做好准备,做核磁完全可以轻松不害怕。

一、检查前:这些准备做好,能省一半时间

1.先排查“禁区”,避免白跑一趟核磁共振的检查舱里有强磁场,金属物品进入会被强力吸附,不仅可能损坏设备,还会造成人身伤害。2023年中华医学会放射学分会发布的《磁共振检查安全管理中国专家共识》明确要求:所有患者及陪同人员进入检查室前必须移除所有金属物品,包括手机、钥匙、手表、首饰、皮带扣、假牙、金属避孕环等。如果体内有心脏起搏器、钢板、钢钉、人工关节等金属植入物,一定要提前告知医生,由医生评估是否能做检查——目前大部分钛合金植入物都是核磁安全的,确认型号后可以正常检查,不用过度担心。另外做腹部、盆腔检查的患者需要提前4-6小时空腹,做泌尿系、盆腔检查需要提前憋尿,增强核磁检查需要提前告知医生是否有药物过敏史、是否有严重肾功能不全,避免造影剂过敏风险。

2.提前做好心理建设,不用怕“闷”不少人担心自己有“幽闭恐惧症”,扛不住十几分钟的密闭空间。其实检查前可以和医生沟通,家属可以穿好防护服陪同进入检查室,全程握住你的手;也可以提前准备好耳塞或者耳机,检查时听音乐缓解情绪。如果实在是焦虑明显,也可以提前在医生指导下服用少量镇静药物,平稳完成检查。

  二、检查中:只需要做一件事——不动

进入检查室后,技师会帮你调整好体位,在需要检查的部位放置对应的线圈,之后就会离开检查室,通过玻璃和对讲系统和你沟通。检查正式开始后,你会听到各种不同的噪音:有的像“咚咚咚”的敲击声,有的像“滋滋滋”的电流声,最大音量可以达到80-120分贝,这是设备梯度场切换产生的正常声音,不是设备坏了,也不会对你的身体造成伤害,戴好耳塞就不会有明显不适感。

整个检查过程中最重要的要求就是保持不动,哪怕是轻微的移动都会导致图像模糊,需要重新扫描,拉长检查时间。普通平扫一般10-20分钟就能结束,增强检查或者多个部位检查可能需要30-40分钟,期间如果有不舒服或者有需求,可以通过对讲系统呼叫技师,随时沟通。

  三、检查后:这些注意事项别忽略

普通平扫结束后可以正常活动、正常饮食,没有任何禁忌。如果是做了增强核磁检查,检查结束后需要留观30分钟,没有过敏反应再离开,之后24小时内要多喝水,促进造影剂排出。《碘对比剂安全使用指南(2024版)》指出,目前临床使用的核磁造影剂安全性很高,肾功能正常的人群代谢完全没有负担,不需要过度担心造影剂残留的问题。

检查报告一般在检查结束后2-24小时内出具,具体时间根据医院患者量有所不同,可以关注医院的线上公众号查询报告,不用反复跑医院取结果。

很多人担心的“核磁辐射”其实是完全的误解核磁共振是利用氢质子在磁场中的共振成像,全程没有X射线,对人体没有电离辐射伤害,哪怕是孕妇、儿童都可以在医生指导下安全接受检查,是目前最安全的影像学检查方式之一。



参考文献

1.中华医学会放射学分会.磁共振检查安全管理中国专家共识[J].中华放射学杂志,2023,57(1):11-20.

2.中华医学会放射学分会对比剂安全使用工作组.碘对比剂安全使用指南(2024版)[J]. 

3.磁共振检查不良事件发生率的多中心队列研究中国医师协会放射医师分会

 

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