一、什么是呼吸康复呢?
是一种基于评估患者之后为患者量身定制的综合干预措施,具有改善其呼吸功能、提高日常活动耐力以及促进疾病趋于稳定的效果。目前肺康复的实施包括一下内容:病人评估、呼吸功能训练、自我管理策略运动治疗、健康教育、营养支持、作业治疗、心理支持。
二、呼吸康复适用于哪些人?
1.常见的慢性呼吸道疾病:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、间质性肺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、肺移植等。
2.以及急性呼吸窘迫综合症、肺动脉高压、职业或者环境相关肺部疾病、脊柱畸形、胸部/上腹部外科手术后、脑卒中。
三、呼吸康复的作用有哪些?
1.通过肺康复,减少住院的时间,进而减少计划外的医疗访问。
2.提高患者的运动能力,减轻呼吸困难等不适症状。
3.增强四肢肌肉的力量及耐力,改善患者健康相关的生活质量。
4.调整情绪,加强患者的自我管理。
5.了解更多疾病的相关知识,增强日常活动的能力。
四、呼吸康复训练如何做?
1.呼吸训练:慢阻肺患者可以做腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸操锻炼。腹式呼吸训练强调膈肌呼吸为主的方法,以改善异常的呼吸模式,患者采取坐位,一手置于胸口一周置于腹部,使用鼻子慢慢深吸气,吸气的同时腹部隆起坚持2-3秒钟,再利用腹部力量将气体经口呼出,坚持4-6秒,使吸呼时间1:2/1:3,开始每次训练5分钟,逐渐增加至每次训练10-15分钟,每日3次或4次。
缩唇呼吸训练指在呼气时施加阻力的训练方法,有利于肺泡内气体排除,患者吸气时紧闭嘴唇,采用鼻深吸气法,呼气时把口唇缩成吹口哨状,将气体缓慢呼出,呼气时缩唇大小程度由患者自行选择调整,以能轻轻吹动面前30cm的白纸为适度,呼气时间通过训练保持在4-6秒或逐渐延长至10秒以上,每次10-15分钟,每天3-4次。除了腹式呼吸和缩唇呼吸训练,还有呼吸操更能促进肺康复,呼吸操更重视局部和全身功能调节。选择运动项目时,散步、慢跑、太极拳、上下楼梯、广播操等运动都是比较适合的;痰液多的时候,进行有效的咳嗽动作训练进行排痰。
2.肢体运动:包括上肢运动和下肢运动,上肢运动为前臂负重外展、前伸、上举、下垂等;下肢运动包括抬腿、活动平板、上下楼梯等;训练时可配合呼吸训练,每次5-10分钟;休息1-3分钟后重复上述训练,每日3-5次。
3.有氧运动:包括慢跑、定点行走等。要根据自身状况调节运动强度和时间,每次5-10分钟,每日3-5次。
五、终止呼吸康复训练指标是什么?
呼吸>35次/min ;血氧饱和度<90%;心率>130次/min ;收缩压>180 mmHg或<90mmHg ;激动、出汗、意识水平改变、胸腹呼吸方式不同步等。