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病人进了ICU,怎么吃?吃什么?

作者:胡杨(重症医学科)    来源:    时间:2024-11-12    点击量:

患者住进了ICU,家属不能陪护,患者在吃什么?怎么吃?吃多少?什么时候可以吃?这些都是患者家属在ICU门外经常向医务人员咨询的问题,今天,我们就来了解一下。

患者入住ICU后,一般需要禁食禁水。当患者可经口进食时,医生会根据患者的病情,嘱流食、半流食、普食、糖尿病饮食等。护士会根据医生开具的医嘱,通知患者家属送饭。

  一、那什么时候可以吃东西呢?

   我们首先讨论的是多久可以吃东西?一名危重患者进入ICU治疗时,因为患者受感染、创伤、手术等重大打击可能导致患者的胃肠功能受损,贸然进食易导致腹胀、腹泻等情况发生,从而进一步加重病情;其次,部分患者因病情需手术治疗,术前及术后为防止出现返流、误吸等并发症,医生通常会患者进行暂时的禁食处理。ICU医师需要对患者的病情及胃肠功能进行全面的评估,确认达到进食的指针后,才会启动进食事宜。

  二、进食途径的选择有哪些?

对于患者的营养补充,最理想的状态还是经口进食,当时有些ICU患者可能存在呼吸支持,严重肌无力,消化系统问题等因素,对于这些无法通过正常的口服进食来获取足够营养的病人,会采取一些其他的途径来保持患者的营养摄入,以下是ICU患者的几种常见的进食途径:

1.经胃管鼻饲:ICU病人经胃管鼻饲是一种常见的进食方式,当病人因病情原因,无法经口进食时,医师会通过胃管给予病人流质食物。

2.经肠外给予营养摄入:当患者的胃肠功能严重受损或完全失去功能,无法通过口腔或胃管进食时,需要通过静脉输液给予营养支持,这被称为肠外营养,包括静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质来维持病人的营养状态。

3.经空肠途径进食:经空肠途径进食,只有在患者已经建立空肠营养管途径(如经鼻空肠管,经皮造瘘留置空肠管,腹部手术留置空肠管)的前提下,才能通过此途径进食,这类患者存在无法经胃进食的特殊情况,如重症胰腺炎、严重返流等,需强调的是,经空肠管进食的流质是特殊的肠内营养制剂,需要遵医嘱购买和使用。

   4.如果病人的消化功能正常,抗炎通过口腔进行正常饮食,医生会评估患者情况,在胃肠功能等情况允许下尽早经口进食,对于无法自理的病人,护理人员会根据医生的要求,为病人摇高床头,进食喂食。

  三、饮食的选择有哪些?

在饮食的选择上,往往以清淡半流质为主,会告知患者家属,为患者自备低盐、低脂且易消化的食物,像清淡的小米粥,蒸蛋以及肉糜粥等,不宜食用过于油腻及高脂、高糖的食物。整个饮食过程会依据患者的恢复情况进行调整,以保证满足营养需求。

  

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